パーキンソン病は指定難病：医療ケアが必要な方に適した介護施設の選び方

そんな不安を感じたことはありませんか？

この記事では、指定難病であるパーキンソン病の特徴と介護の難しさ、入居を検討するタイミングの目安、そして医療特化型やサ高住などの選択肢を比較して紹介します。また、看護師常駐や提携医の連携、リハビリの体制、面会の柔軟性までチェックすべきポイントを整理します。

さらに、公的支援の活用手順と必要書類もわかりやすく解説します。

医療ケアが必要なパーキンソン病の家族のために、安心できる施設を具体的に選びたいと考えている方にこそ、最後まで読んでいただきたい内容です。

指定難病・パーキンソン病の方が施設を探すときのポイント

指定難病であるパーキンソン病の特徴と介護の難しさ

パーキンソン病（指定難病）は、運動症状と非運動症状が進行するため、在宅での介護が長期的に難しくなることがあります。

代表的な運動症状は振戦による手足のふるえや筋肉のこわばり、動作の緩慢さなどです。また、便秘や睡眠障害、気分の落ち込みなどの非運動症状も多く、介護の負担は想像以上に大きいと言われます。

特に進行期には、嚥下障害や転倒リスクも高まり、日常生活のあらゆる場面で介助が必要になる方もいます。そのため、医療と介護が連携して対応できる施設選びが欠かせません。

施設入居を検討するタイミングの目安

パーキンソン病の方が施設入居を考えるきっかけは、人によって異なりますが、以下のようなタイミングが多いです。

こうしたサインが出てきたら、早めに施設探しを始めることで、慌てずに安心できる選択ができます。

ご家族が抱えやすい不安と解決の方向性

ご家族は「施設に預けるのは早すぎるのでは」「費用が払えるのか」「医療面で本当に対応できるのか」といった不安を抱えやすいものです。しかし、制度の活用や医療ケア体制が整った施設を選べば、経済的・精神的な負担を軽減できます。

大切なのは、ご家族が無理を抱え込みすぎず、安心できる支援体制を見つけることです。専門職に相談することで、新しい選択肢が見えてくることもあります。

ここまでで、パーキンソン病の介護の難しさと施設探しを考えるきっかけについて整理しました。次は、実際にどのような施設が選択肢になるのかを解説します。

パーキンソン病に対応できる施設の種類と特徴

医療ケアに特化した住宅型施設

パーキンソン病が進行すると、点滴や中心静脈栄養、褥瘡処置などの医療ケアが必要になる場合があります。住宅型有料老人ホームやホスピタルハウスなど、医療依存度の高い方を受け入れる体制が整った施設では、24時間看護師が常駐し、必要時には提携医が呼び出し対応できる仕組みが取られています。

医療ニーズが強い方にとって、安心して長期的に暮らせる選択肢となります。

介護と看護の連携があるサービス付き高齢者向け住宅

サービス付き高齢者向け住宅は、安否確認や生活支援を基本としつつ、訪問介護や訪問看護を併用できる点が特徴です。パーキンソン病の方の場合、症状の進行に合わせて柔軟にサービスを組み合わせられる点が魅力です。

主な特徴は以下の通りです。

「まだある程度自分で生活できるが、安心のために支えがほしい」という方に適しています。

公的支援を活用できる特別養護老人ホーム

特別養護老人ホームは、要介護3以上の認定が必要ですが、公的な費用支援が受けられるため、経済的な負担を抑えたい方に向いています。

ただし、医療処置が多い場合は受け入れが難しいケースもあります。入居条件や対応できる医療ケアは施設ごとに異なるため、事前に確認が必要です。

在宅と訪問サービスを組み合わせる場合の選択肢

「できるだけ自宅で暮らしたい」という希望がある場合、訪問介護や訪問看護を組み合わせる方法もあります。

理学療法士や作業療法士によるリハビリ、服薬管理のサポートを受けながら、地域包括支援センターと連携して生活を続けられるケースもあります。

ただし、進行に伴って24時間介護が必要になると、家族の負担は増していきます。そのため、在宅を続ける場合も、将来的に入居できる施設を並行して探しておくのがおすすめです。

指定難病の公的支援と制度活用の流れ

医療費助成や介護保険による費用軽減

パーキンソン病は「指定難病」に含まれているため、医療費助成の対象となります。難病医療費受給者証を申請すれば、通院や薬代の自己負担が軽減される仕組みです。

さらに、要介護認定を受けると介護保険サービスが利用でき、施設入居費用や在宅サービスの負担を抑えることができます。

この2つを上手に組み合わせることで、経済的な安心を得ながら必要な支援を受けやすくなるのが特徴です。

障害福祉サービス（重度訪問介護）の利用条件

65歳未満の方は、障害福祉サービスの一つである「重度訪問介護」を使える場合があります。これは、自宅での生活を支えるために、介護スタッフが長時間にわたって支援する制度です。

65歳以上になると介護保険に切り替わりますが、自治体によっては介護保険と障害福祉サービスの併用が可能な場合もあります。どちらを優先できるかは地域によって異なるため、事前に相談して確認すると安心です。

生活保護や住所地特例（2025年施行）も対応可能な場合

経済的に生活が厳しい方の場合、生活保護を受給していても施設入居が可能です。費用は市区町村の福祉課と連携しながら調整されます。

また、2025年4月からは「住所地特例」が施行され、他市の施設に入居しても、入居前の市区町村が介護保険の保険者となります。これにより、より広い範囲から施設を選びやすくなるメリットがあります。

各制度の申請時に必要な書類と注意点

指定難病であるパーキンソン病の方が施設に入居するためには、複数の制度を利用する際に必要な書類がいくつかあります。

以下では、施設入居に必須の書類と、それぞれがどの制度に必要かを分かりやすく整理しました。

申請に必要な書類は自治体や施設によって異なる場合があります。申請を行う前に、必要な書類が何かを早めに確認し、準備を進めることが大切です。

また、地域ごとに手続きが異なるため、具体的な窓口や方法についても事前に調べておくとスムーズです。

ここまでで、公的制度を活用して費用や支援を軽減できる方法を整理しました。次は「施設選びで失敗しないためのチェックポイント」を紹介します。

パーキンソン病の方が介護施設を選ぶ際のチェックポイント

看護師常駐や提携医との連携体制

パーキンソン病が進行すると、転倒や嚥下障害などのリスクが高まります。これらに対応するため、施設には看護師の常駐や嚥下リハビリ・食事介助体制が整っていることが求められます。

また、提携医が迅速に対応できる体制や、緊急時の搬送手順が明確であることも重要です。これらの医療的支援体制が整っている施設を選ぶことで、安心して過ごせる環境を確保できます。

リハビリ（理学療法・作業療法・鍼灸など）の実施体制

パーキンソン病では、運動機能や嚥下機能の低下をできるだけ緩やかにするため、リハビリの関わりが重要です。施設によっては、理学療法士や作業療法士に加え、鍼灸師が介入し、痛みの緩和や可動域の改善を行う体制が取られています。

また、パーキンソン病の方の場合、訪問看護が介入し、看護師がリハビリを担うケースもあります。歩行訓練や椅子からの立ち上がり動作、言語訓練、嚥下状態の見極めなどを、日常の状態変化を見ながら行うことが特徴です。

レガートケアグループでは、訪問介護・介護士が日常生活の中で「生活リハビリ」を行っています。車椅子への移乗や更衣動作、食事前の嚥下体操などを日々のケアの中で行い、無理のない形で身体機能の維持を支えています。

確認しておきたいポイントは以下の通りです。

こうした点を把握しておくことで、入居後の生活の質を具体的にイメージしやすくなります。

日常生活サポート（食事・入浴・服薬管理）

施設選びでは、食事・入浴・服薬管理といった日常生活支援の体制も欠かせません。特にパーキンソン病では、食事の嚥下状態や服薬タイミングのずれが体調に影響するため、細やかな対応が求められます。

「どこまで職員がサポートしてくれるか」「本人の状態変化に合わせて柔軟に対応できるか」を見極めることが重要です。

家族の面会・付き添いの柔軟性

ご家族にとっては、会いたいときに会えるかどうかが大きな安心材料になります。面会時間の柔軟さや、看取り期にどこまで付き添えるかを事前に確認しておくと良いでしょう。

主なチェック項目は以下です。

家族の存在を大切にする施設であれば、安心して最期まで寄り添うことができます。

まとめ

パーキンソン病は指定難病として公的支援が受けられる一方、症状が進むと在宅介護だけでは限界を感じることが多くなります。

そんなとき、医療と介護が連携した施設を選ぶことが安心につながります。制度を上手に活用すれば費用負担を抑えることも可能です。

レガートケアグループでは、大阪府内で重度医療にも対応できる施設をご案内しています。空室状況や入居のご相談まで承ります。いま抱えている不安を整理するだけでも、前に進む一歩になるかもしれません。